Simplifique a Gestão da sua Operadora de Saúde
Gestão diária fácil, rápida e eficiente para operadoras de planos de saúde que buscam ganhar eficiência, otimizar recursos e elevar a experiência do beneficiário.
| Desafios Comuns | Nossa Solução | |
|---|---|---|
| Faturamento manual e alto índice de glosas | ➔ | Automação completa de faturamento, roteamento de glosas e tratamento automático de inconsistências |
| Autorização de procedimentos lenta e descentralizada | ➔ | Workflow de autorização TISS integrado, com regras paramétricas e filas de aprovação em tempo real |
| Falta de visibilidade sobre sinistralidade e indicadores financeiros | ➔ | Dashboards e relatórios customizáveis, indicadores de sinistralidade, DRE e fluxo de caixa ao alcance de um clique |
| Integrações manuais com prestadores e entidades regulatórias | ➔ | Conectores nativos por API e troca padronizada de arquivos (TISS, DMED, DIOPS), garantindo agilidade e compliance ANS |
| Sistemas rígidos que não acompanham regras de produto e negócio | ➔ | Autoconfiguração sem código: ajuste de telas, cadastros, planos e regras diretamente na plataforma |
| Experiência do beneficiário limitada e processos fragmentados | ➔ | Portal e app self‑service para simulação de planos, agendamento de exames, 2ª via de guia e acompanhamento de reembolso |
Desenvolvido por
O Aliança PX IV NET, desenvolvido pela Javé Nessí – referência em soluções de saúde e gestão de benefícios há mais de 30 anos – une segurança, inovação e conformidade regulatória em um único ecossistema. Totalmente integrado ao Aliança, o sistema oferece módulos completos de cadastro de beneficiários, faturamento e glosas, autorização TISS, gestão de sinistralidade, CRM e portal web/mobile para beneficiários e prestadores. Com dashboards em tempo real, alertas automáticos e relatórios altamente customizáveis, você ganha eficiência operacional, otimiza recursos e toma decisões estratégicas com agilidade.
gestão diária fácil, rápida e eficiente.
Para operadoras de planos de saúde que buscam ganhar eficiência, reduzir custos e otimizar recursos.
Gestão Operacional e Financeira
Tenha visibilidade total desde o cadastro de beneficiários até o fechamento financeiro: DREs, fluxo de caixa, recebimentos, glosas e movimentações bancárias em dashboards em tempo real, com filtros por contrato, faixa etária e grupo de pessoas.
Autorizações e Tratamento de Glosas
Motor de regras TISS totalmente parametrizável, filas de aprovação em tempo real e alertas preventivos. Todas as glosas são roteadas e analisadas automaticamente, com possibilidade de revisão manual ou via integração com IA de auditoria.
Conformidade e Regulamentação ANS
Gere arquivos DIOPS, DMED, TISS, SIB e IDSS de forma automática, com logs de auditoria e relatórios de entrega dentro dos prazos regulatórios, garantindo total aderência às exigências da ANS.
Portais Dedicados: Operador, Vendedor e Beneficiário
Portais intuitivos para operadores, vendedores e beneficiários, com self‑service para segunda via de boletos, acompanhamento de autorizações e consultas de histórico - tudo sem sobrecarregar a equipe de atendimento.
Customização Low‑Code e Flexibilidade
Interface visual para criar/ajustar telas, formulários, obrigatoriedades, máscaras e fluxos de trabalho. Atualize regras e campos “no ar” sem necessidade de intervenção da TI.
Base de Conhecimento e Vídeos Explicativos
Biblioteca crescente de tutoriais em vídeo e artigos técnicos, com busca inteligente. A curva de aprendizado é acelerada pelo nosso assistente de AI, que sugere artigos e vídeos conforme a dúvida do operador.
Assistente de AI Especializada
Chatbot interno treinado nos processos da plataforma, capaz de orientar operadores em tempo real, explicar o fluxo, workflow de autorização e melhores práticas de configuração.
Integrações e Auditoria com IA
Conecte-se a provedores externos (APIs TISS, DMED, SIB), ERPs e gateways de pagamento. Ative a nossa integração opcional com IA de auditoria para análise preditiva de glosas e inconsistências (custos de processamento por conta do contratante).
Resultados Comprovados
+150
clientes satisfeitos
>1M
vidas gerenciadas
30%
redução média de custos
45%
ganho de eficiência
"O AliançaPX transformou nossa operação e reduziu atrasos em 70%."
"Agora somos 100% auto suficientes na contratação de novos planos."
"Os relatórios em tempo real são um divisor de águas para nossa gestão."
Dashboard de faturamento
Visualize indicadores-chave em tempo real com dashboards interativos e intuitivos. Monitore desempenho financeiro, operacional e comercial em um único painel centralizado, com dados integrados de diversas fontes. Identifique tendências, gargalos e oportunidades com gráficos dinâmicos e relatórios automatizados, facilitando decisões ágeis e embasadas. Compartilhe insights com sua equipe e personalize visualizações conforme as necessidades de cada área, promovendo uma gestão orientada por dados.
Dashboard de Fluxo de Caixa
Tenha controle total sobre entradas e saídas com o dashboard de fluxo de caixa em tempo real. Visualize saldos futuros, previsão de recebimentos, contas a pagar e movimentações financeiras de forma clara e dinâmica. Antecipe possíveis déficits ou sobras de caixa, planeje investimentos e garanta equilíbrio financeiro para sua administradora. Personalize filtros por período, grupos ou contratos e facilite a gestão do caixa com segurança e precisão.
Demonstração de Resultados do Exercício (DRE)
Acompanhe a saúde financeira da administradora com a DRE automatizada e precisa. Visualize receitas, custos, despesas operacionais, resultado bruto e líquido em um painel claro e objetivo. Identifique rapidamente a rentabilidade da operação, acompanhe o desempenho financeiro mês a mês e tome decisões estratégicas baseadas em dados consistentes. Gere relatórios detalhados e facilite análises contábeis e gerenciais de forma prática e intuitiva.
Dashboard de Informações Gerenciais
Acompanhe a performance da sua administradora com gráficos e indicadores estratégicos em um painel intuitivo e centralizado. Visualize evolução do faturamento, inadimplência, faturamento por grupo de contrato, comparativo de recebimentos versus contas a pagar, entre outros KPIs essenciais. Identifique tendências, avalie a saúde financeira e operacional e tome decisões rápidas e embasadas. Compartilhe informações com sua equipe e personalize os dados conforme a necessidade da gestão.
Consulta e atendimento à Beneficiários
Consulte o perfil e histórico do beneficiário, acesse contratos, faturas e verifique elegibilidade em um único painel integrado e seguro. Agende, altere ou cancele consultas e emita autorizações e guias em poucos cliques, reduzindo o tempo de espera do cliente. Atualize dados cadastrais, registre ocorrências e envie notificações por e‑mail ou app, mantendo o beneficiário sempre informado e satisfeito
Sistema web e App
Acesso em todos os dispositivos e em todo lugar.
Acesse seu sistema de forma personalizada e segura, seja pelo portal web ou pelo aplicativo móvel, disponível nas lojas Google Play e Apple Store. Ofereça serviços exclusivos para beneficiários, clientes e vendedores, garantindo autonomia e segurança nos processos. Com design responsivo, seu sistema se adapta a qualquer dispositivo, permitindo acesso de qualquer lugar. Mantenha todos conectados e informados com notificações em tempo real e funcionalidades otimizadas para uma experiência eficiente e integrada.
Perguntas Frequentes
O sistema Aliança PX IV NET é uma solução abrangente desenvolvida pela Javé-Nessí Soluções & Softwares. Ele oferece controle operacional, dados gerenciais para decisões estratégicas. Possui módulos projetados para otimizar a gestão de operadoras de planos de saúde, proporcionando eficiência e praticidade em todas as etapas do processo.
Sim, o sistema Aliança PX IV NET é projetado e desenvolvido em conformidade com as exigências da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Ele atende às normativas e requisitos estabelecidos pelo órgão regulador, garantindo que as operadoras de planos de saúde possam gerenciar suas atividades de acordo com as diretrizes estabelecidas pela ANS.
Sim, o sistema Aliança PX IV NET é altamente adaptável às necessidades específicas de cada operadora. Sua estrutura modular permite personalizações e ajustes conforme as demandas e requisitos particulares de cada cliente. Dessa forma, o sistema pode ser configurado para atender de maneira flexível e eficiente às peculiaridades operacionais e estratégicas de cada operadora de planos de saúde.
Sim, o Aliança PX IV NET é compatível com outras plataformas e integrações. Isso é possível através do uso de API (Interface de Programação de Aplicações) e do suporte a arquivos CSV (Comma-Separated Values), proporcionando uma integração eficiente e interoperabilidade com diversos sistemas e plataformas.
O sistema oferece integração via API com diversas plataformas de pagamento líderes do mercado, como Getnet, Pagar.me, Asaas, PagSeguro, IUGU e Banco do Brasil. Isso permite que você processe transações financeiras de forma eficiente e segura, além de facilitar a gestão financeira do seu negócio diretamente pelo sistema Aliança.
Sim, a migração do banco de dados para o sistema Aliança é possível. A Javé-Nessí oferece suporte e serviços para facilitar o processo de migração, garantindo que os dados existentes sejam transferidos de maneira segura e eficiente para o ambiente do Aliança PX IV NET. Recomenda-se entrar em contato diretamente com a equipe da Javé Nessí para obter informações específicas sobre o processo de migração e os requisitos envolvidos. Telefone: (41) 3277-5305
O suporte técnico para a implementação do sistema Aliança envolve um contato inicial para levantamento de informações e planejamento personalizado. A equipe oferece treinamentos, assistência remota ou presencial durante a implementação e continua disponível para apoio pós-implementação, incluindo atualizações e melhorias contínuas. A abordagem visa garantir uma transição suave, compreensão efetiva do sistema e contínua eficácia operacional para a operadora de planos de saúde.
Sim, o sistema Aliança é compatível e possui uma versão específica adaptada para atender às necessidades de operadoras de planos odontológicos. Esta versão inclui módulos específicos projetados para otimizar e atender aos requisitos operacionais desse segmento, proporcionando uma solução completa e especializada para planos odontológicos. Conheça o nosso sistema para Planos odontológicos.
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